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第37章 古文解析 平人气象论篇第十八（第3页）

要知道寸口脉象的太过和不及。寸口脉象应指而短，主头痛；寸口脉应指而长，主足胫痛；寸口应指急促而有力，上搏指下，主肩背痛；寸口脉沉而坚硬，主病在内；寸口脉浮而盛大，主病在外；寸口脉沉而弱，主寒热、疝瘕少腹痛；寸口脉沉而横居，主胁下有积病，或腹中有横积而疼痛；寸口脉沉而急促，主病寒热；脉盛大滑而坚，主病在外；脉小实而坚，主病在内；脉小弱而涩，是为久病；脉来滑利浮而疾数，是为新病；脉来紧急，主疝瘕少腹疼痛；脉来滑利，主病风；脉来涩滞，主痹证；脉来缓而滑利，为脾胃有热，主病热中；脉来盛紧，为寒气痞满，主胀病。

臂多青脉，乃血少脉空，是由于失血。尺肤缓而脉来涩，主气血不足，多为倦怠懈惰，但欲安卧。尺肤发热而脉象盛大，是火盛于内，主脱血。尺肤涩而脉象滑，阳气有余于内，故为多汗。尺肤寒而脉象细，阴寒之气盛于内，故为泄泻。脉见粗大而尺肤常热的，阳盛于内，为热中。

肝的真脏脉出现，至庚辛日死；心的真脏脉出现，至壬癸日死；脾的真脏脉出现，至甲乙日死；肺的真脏脉出现，至丙丁日死；肾的真脏脉出现，至戊己日死。这是说的真脏脉见，均主死亡。

颈部之脉搏动甚，且气喘咳嗽，主水病。眼睑浮肿如卧蚕之状，也是水病。小便颜色黄赤，而且嗜卧，是黄疸病。进食后仍感饥饿，为胃疸病。面部浮肿，为风邪引起的风水病。足胫肿，是水湿引起的水肿病。眼白睛发黄，是黄疸病。

妇人手少阴心脉搏动明显，是怀孕的征象。

脉象与四时有相适应和不相适应的情况，如果脉搏不见本脏脉的正常脉象，春夏而不见弦、洪，而反见沉、涩；秋冬而不见毛、石，而反见浮大，这都是与四时相反的脉象。风热为阳邪脉应浮大，今脉反静；泄泻、脱血，津血大伤，脉应虚，今反实；病在内，脉应沉，今反浮；病在外，脉应浮，今反涩坚，这些都是与四时相反的脉象，均为难治之症。

人以水谷为本，故人绝水谷则死，脉无胃气亦死。所谓无胃气者，但得真脏脉不得胃气也。所谓脉不得胃气者，肝不弦，肾不石也。

太阳脉至，洪大以长；少阳脉至，乍数乍疏，乍短乍长；阳明脉至，浮大而短。

夫平心脉来，累累如连珠，如循琅玕，曰心平。夏以胃气为本。病心脉来，喘喘连属，其中微曲曰心病。死心脉来，前曲后居，如操带钩曰心死。

平肺脉来，厌厌聂聂，如落榆荚，曰肺平。秋以胃气为本。病肺脉来，不上不下，如循鸡羽，曰肺病。死肺脉来，如物之浮，如风吹毛，曰肺死。

平肝脉来，软弱招招，如揭长竿末梢曰肝平。春以胃气为本。病肝脉来，盈实而滑，如循长竿，曰肝病。死肝脉来，急益劲如新张弓弦，曰肝死。

平脾脉来，和柔相离，如鸡践地，曰脾平。长夏以胃气为本。病脾病来，实而盈数，如鸡举足，曰脾病。死脾脉来，锐坚如鸟之喙，如鸟之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死。

平肾脉来，喘喘累累如钩，按之而坚，曰肾平。冬以胃气为本。病肾脉来，如引葛，按之益坚，曰肾病。死肾脉来，发如夺索，辟辟如弹石，曰肾死。

五、用不同词牌名赞的内容：

《清平乐·赞平人气象》

脉象平和，气血运行畅。胃气调和身无恙，四季脉象异样。

春弦夏钩秋毛冬石，五脏脉象相应。虚实寒热病症，脉象变化显明。

《卜算子·赞平人气象论》

平人脉象奇，气血运行妙。呼吸定息脉五动，胃气调和好。

脉象察疾病，诊断有诀窍。四季脉象各不同，医道真精妙。

《菩萨蛮·赞黄帝内经》

黄帝内经传千古，平人气象论精髓。脉象气血明，诊断疾病清。

四季脉象异，胃气调和机。医道博大精深，中华瑰宝奇。

《如梦令·赞中医诊断》

中医诊断奇妙，脉象气血重要。四季脉象变，疾病早知道。

平人脉象常，胃气调和康。中医文化源远流长，传承发展放光芒。

《蝶恋花·赞平人气象论》

平人气象论精妙，脉象气血，诊断疾病妙。四季脉象各有别，胃气调和身体好。

中医文化底蕴深，黄帝内经，智慧闪耀真。传承创新发展路，中华医学放光辉。

以下是对这些词牌名赞文的诠释：

《清平乐·赞平人气象》：脉象平稳和缓，气血运行通畅。胃气调和则身体无恙，四季脉象各有特点。春季脉象微弦，夏季脉象微钩，秋季脉象微毛，冬季脉象微石，五脏脉象与之相应。脉象能反映虚实寒热等病症，其变化清晰可辨。

《卜算子·赞平人气象论》：平人脉象奇特，气血运行奇妙。呼吸定息时脉跳动五次，胃气调和良好。通过脉象可以察知疾病，诊断有独特的窍门。四季脉象各不相同，医道真是精妙。

《菩萨蛮·赞黄帝内经》：黄帝内经传承千古，平人气象论是其精髓。脉象和气血清晰明了，能诊断疾病。四季脉象各异，胃气调和是关键。医道博大精深，是中华的瑰宝。

《如梦令·赞中医诊断》：中医诊断奇妙无比，脉象和气血非常重要。四季脉象会变化，疾病能早知。平人脉象正常，胃气调和健康。中医文化源远流长，传承发展闪耀光芒。

《蝶恋花·赞平人气象论》：平人气象论精妙绝伦，脉象和气血，诊断疾病有奇效。四季脉象各有差异，胃气调和身体好。中医文化底蕴深厚，黄帝内经智慧闪耀。传承创新发展之路，中华医学大放光彩。

待续

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