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第731章（第2页）

“刚才跟乔乔也聊了聊，家里边同样是做买卖的，虽然有些积蓄但是最近的市场环境可能不是很好，在经济上也需要做一些考虑。”

“其实啊，以后你们也要注意。如果技术能够达到的目的，就尽可能的减少器械的使用。这方面的耗材成本太高了，除非技术不达标，或者是没有操作空间。”

刘依清点了点头，“刘老师，那这属于传统的NOSES手术还是一种变形呢？”

“哈哈，这个我觉得没那么重要吧。反正我们做手术的目的是为了帮患者解除病痛的困扰，找到最合适、最省钱的方式就完了。”刘半夏笑着说道。

“除非是一些患者家里不差钱，就为了减少人工操作的一些失误，那么我们就可以放心大胆的上器械了。”

“这位患者一套活全下来，就得十多万块钱。医保能报销一部分，自家也得花不少钱。咱们在接诊的时候，首先就要给患者定义为经济不富裕。在这个基础上，我们的选择就会很多。”

“有些人花个几十上百万买车眉头都不带眨一下的，但是要是说单单治病就花十几二十万，就会犯合计了。”

“总觉得咱们这些钱赚得太轻松，拎着手术刀不仅仅斩了病灶也斩了冤大头。这方面也是咱们急救中心以后好多注意的地方，过度医疗这一块，也是陈主任要坚持抓的一个大方向。”

“啧啧，刘老师，这样真的行吗？所有的论文上可都说使用吻合器的效果更好，并发症发生的几率也很小呢。”刘依清说道。

“所以啊，得对自己的缝合技术有信心才可以，而且也要跟据病灶周围的情况来判断。”刘半夏说道。

“这位患者的肿块周围还是蛮干净的，所以我才有这样的信心。有些患者浸润比较广泛，这样的话一定范围内的肠管都会有一些炎症表现。我就不敢这么缝合了，吻合器是首选。”

“手术真的没有那么多必须的事情，很多时候我们也需要寻找一些变通的法子。考虑到给患者减免一些费用，也需要在其余的地方想想办法。”

“如果这台手术真的做成功了，对于我们将来而言就会有非常大的借鉴意义。但是咱们也不能因为这个就使劲忽悠患者上这样的手术。”

“在治病的大方向不变的情况下，选择权永远放在患者的手里这才是最重要的。不要以为你是医生了，就可以自作主张的对患者‘好’就行了，真好假好，得患者自己来判断。”

“好了，再复习复习去，估计中午左右就能过来了。我要是去吃饭了，你就帮忙收入院，直接给做讲解。”

“保证完成任务。”刘依清认真地说道。

看着刘依清屁颠颠的又凑到了电脑跟前，刘半夏还是蛮欣慰的。

正经的说，选许一诺更好一些，因为这丫头能说会道。可是也正是因为这一点，刘半夏才没有选。

换成了许一诺，肯定会把楚婉婷往NOSES手术上拐。刘依清就不用多担心了，这是一个实诚丫头，让干啥就干啥，不会掺杂太多个人主观想法。

那是乔乔的朋友啊，将来但凡有一点点的小茬头，都会影响到乔乔的闺蜜情，这事不能干。

反正无非就是早做与晚做这类的手术而已，大方向上没啥影响。

第0990章是PCP型肺炎吗？

“刘老师，检查结果出来了。血常规看起来还没什么问题，可是尿常规里的白细胞指数有些高。”黄波拿着刚出炉的检验报告和片子赶了过来。

“结核抗体阴性，不过免疫五项的数值都低于正常标准。符合先前的判断，免疫系统出了些小问题，造成了肺部感染。”

“然后呢？”刘半夏问道。

“刚刚我又跟患者仔细沟通了一下，患者自述以前好像也有过脚软的情况。”黄波说道。

“而且患者最近这一两个月有过反复腹泻的病史，加上患者现在的体征表象，体重减轻等等情况，我怀疑可能是PCP型肺炎。”

“如果从这个方向来考虑的话，就需要给患者做HIV筛查和恶性肿瘤筛查。只不过恶性肿瘤方面我没有一个准确的检查判断，需要您来帮忙。”

刘半夏皱了皱眉，接过了化验单，又仔细看了看患者的片子。

也得说黄波的考虑并不是没有可能的。

PCP型肺炎是一种简称，是卡氏肺孢子虫病。很多人的身体都携带这中卡氏肺孢子虫微生物，但是对于正常人体来讲并不会造成影响。

因为人身上携带着的细菌真的是太多了，有益的有害的，各种细菌交错混杂在一起。可是人体的免疫系统就很强大，能够抵御很多细菌的侵袭。

但是也有一点，当你的免疫系统出现了问题，就会给这些病菌可乘之机，兴风作乱。

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