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“我的天,看来是真的给我拉完了。”患者不好意思地说道。
刘半夏却皱了皱眉,“你尝试一下,看看自己能不能站起来。”
患者一愣,扶着诊床用力。虽然站起来了,可是他的腿却是颤颤巍巍的。
“坐诊床上吧,我给你检查一下腿。”刘半夏说道。
“医生,我这是咋了?腿咋一下子就没劲了?”患者脑门上的汗冒了出来。
“刚刚你做完肠镜回来的时候是什么感觉?腿也感觉有些无力吗?”刘半夏问道。
患者点了点头,“这段时间是有一点。”
这次轮到刘半夏愣住了,“你是说你这段时间腿脚都有些没劲的感觉?不是刚刚肠道检查之后才有的症状?”
患者点了点头,“身体乏啊,腿可不就没劲了吗。”
刘半夏皱了皱眉,也懒得跟患者去掰扯了。也怪自己,当时就没有好好问一下。身体乏力跟腿部无力,那是两个完全不同的症状啊。
给患者的双腿做了一个检查,患者表现出了明显的肌无力、慢反射。又给患者的双臂做了一下检查,双臂的受力情况倒是正常。
他又仔细看了看患者的眼睑,并没有见到眼睑下垂的迹象,多少放心一些。
“医生,我这是怎么了啊?”患者担忧的问道。
“目前你的双腿已经表现出了对称性的肌无力,我判断是跟神经有些关系。”刘半夏说道。
“你先趴在床上,我给你检查一下腰椎。你最近有没有腰疼或是腰部受过碰撞类的伤,或是扭到过的情况?”
患者摇了摇头,“我家自己开的超市,东西也都不用我搬,送货的过来以后直接就给摆放好了。”
“我先给你检查一下腰椎吧,看看是不是腰椎这里的情况,压迫到了神经。”刘半夏说道。
仔细摸了摸,患者的腰椎有些突出的情况。但是他手诊的结果来看,并不是很严重,应该也压迫不到神经。
“你的腰四、腰五有椎间盘突出的情况,一会儿再给腰椎拍个CT吧,看看是否对神经造成了压迫。”检查完后刘半夏说道。
“虽然不是很明显,但是你有了下肢肌无力的症状,我们还是要做一个仪器检查。现在考虑你的症状是神经系统的情况引起的,可能是这种肌无力,让你产生了疲惫的错觉。”
“医生,那严重吗?”患者担忧的问道。
“别瞎想,咱们还是先检查,看看究竟是怎么个情况,造成肌无力症状的疾病也会有很多。”刘半夏说道。
“但是从你现在的情况来看,并不是很严重,也就是说这才是刚刚发作的。可能也跟我们做的肠道准备有些关系,咱们还是先检查。”
“如果腰椎没什么问题,咱们再做一个下肢肌电图。别担心,我觉得问题不是很大,咱们好好检查一下,总归能搞明白是咋回事,自己吓自己可不行。”
对于有些患者而言,你必须把问题说得严重一些。要不然这些患者不会当回事,不会配合仪器检查。
可是对于有些患者来讲呢?你就要尽可能的弱化病症的影响。
就像这位患者,还没怎么检查呢,刚过来就怀疑自己是直肠癌。排除了肠癌之后,又怀疑自己是胃癌。
现在腿脚不利索了,表现出来了肌无力。
虽然还没有自报家门自己得了什么癌症,脸上的紧张表情也反映了他的内心世界,现如今是真的很不平静。
本来正常的情况也是需要患者把家属给喊过来,多少有个照应。可是刘半夏不敢说啊,你要是再一说需要家属,患者的思想就会往绝症上跑。
虽然刘半夏已经尽可能的温和处理了,患者的心情也不是那么轻松。再加上原本就有些下肢肌无力,接下来的检查也得李浩给推过去。
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