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庄嫣闭嘴,凝神等庄永强问。
“环磷酰胺不是治疗骨髓恶性肿瘤、白血病的药么。”
“是这样,急性百草枯中毒肺纤维化的预防和治疗中,临床医生摸索出几种可以预防肺纤维化的药物。”庄嫣神色如常,对答如流。
她没看资料,凭借记忆介绍。
“第一种是普萘洛尔,也就是平时用的心得安。普萘洛尔应早期应用,它可与结合在肺内的受体竞争,使肺内毒物释放出来,尽量减少百草枯中毒性成分与肌肉、脂肪、肺脏组织的吸收。”
“第二种是糖皮质激素。
激素类药物具有强大的抗炎作用,可有效维持细胞膜的稳定性,阻止后期肺纤维化,应早期大剂量使用。
根据病情演变决定给药时间,还可选用甲泼尼龙、地塞米松或氢化可的松等。”
“第三种是免疫抑制剂,比如说环磷酰胺、环孢素a、秋水仙碱等具有免疫调节作用,减轻炎症反应的药物,应及早使用。”
“对于患者的治疗,罗教授考虑的比较周全,最开始应用的西维来司他钠,这是一种用于改善全身性炎症反应综合征引起的急性肺损伤药物,并同时联用了抗氧化、化痰、提高肺廓清能力等的抗肺损伤治疗。”
“西维来司他钠有效,副作用低,但与此同时效果也一般。”
“在患者炎症风暴可控的前提下,罗教授和齐鲁医大的车教授会诊三次,决定应用环磷酰胺进行治疗。”
随后庄嫣打开电脑工作站,找到患者的病历。
庄永强认真看去。
病历写的那叫一个规范,应该是出自罗浩的手笔。
三次会诊,每一次都有记录,详略得当,理由充分。
庄永强一眼懂。
这工作做的是真细致啊,庄永强心中感叹。
庄嫣还在汇报,庄永强的心思却不在患者、不在病历上,而是飘到了远方。
“庄院长,主要是因为陈医生和庄医生在直升机上一直给患者催吐,再加上百草枯已经过期,里面还含有其他化学成分,所以现在初步判定炎症风暴可控,脏器衰竭已经过了急性期。”
罗浩加了一句。
后面都不重要,主要是把庄医生这仨字加进去。
庄永强知道直升机上庄嫣把隔夜饭都吐出来,还要陈勇保护着才能安全下飞机。
越看罗浩越是顺眼,庄永强点了点头,“还有多久?”
“十天左右大概能转出icu。”
“好。”庄永强看了一眼罗浩,“你们都很好。”
“谢谢庄院长的认可。”
“那我走了,小罗,你要干什么去?科里的手术么?”
“不是,长南扎龙自然保护区那面有一只丹顶鹤,前段时间和别的丹顶鹤打架打输了,下喙断裂,要被饿死。送来后我找工大的叶师妹给它做了一个3d打印的合金下喙。”
“!!!”庄永强愣住。
现在都这么先进了么?3d打印的合金下喙,听起来那么科幻呢?但这话从罗浩嘴里说出来,却普通的不能再普通,就像是吃饭喝水一样简单。
“但是吧,它有了合金下喙后就开始嚣张,把其他丹顶鹤欺负的不行,有一只丹顶鹤没饭吃,不知道吃了什么,造成严重的肠梗阻。”
“呃……”庄永强无语。
小罗教授还真是忙啊。
“我去给那只丹顶鹤做个手术,看看尽量微创的方式把梗阻物取出来。实在不行,只能动手术了。”
“你还真是能者多劳。”庄永强实在没忍住,点评了一句。
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