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方子业觉得惊讶,红双喜有啥能没有的么……
当然,这个问题的答案,方子业也没去追寻。
方子业回到了副高办公室,薛涛‘赏赐’工位后,就心思玲珑讲了一句:“涛哥,你可以在这里面抽烟的,我对烟味没那么敏感。”
虽然说,吸二手烟的危害很大,可抽烟是很多人放松的一种形式,方子业也不好因为自己,就强扭了薛涛的习惯。
方子业之前看到好几次薛涛在口袋里摩挲,本不知道是要做什么,但现在知道了。
薛涛回头,嘿嘿嘿地笑了一下,然后点了一根。
方子业把所有的入院谈话签字单都书写更改完后,就统一打印了出来,打算一个一个地去进行谈话签字。
这些东西,有格式形式的,不过方子业喜欢每个人独自按照自己的理解,去精确地进行谈话签字,这是一种对理论以及疾病总体认知的淬炼。
经过淬炼,现在方子业的骨科学已经接近3级,而且创伤外科,已经到了3级以上的熟练度,这是没有浪费学识点的。
不过出门时候,时间已经是到下午的一点四十分。
方子业的打字速度比其他的薛涛几个人相对更快一些,所以这会儿,就只有他才开始去谈话签字。
也不知道是凑巧,这会儿方子业正好遇到吴国南和黄海涛在床旁查看病人,而且黄海涛还在一个一个地摸着骨,一边结合着平片来确定诊断类型。
方子业觉得良机难得,就先暂缓了谈话签字,跟在了一旁,默默地开始记录着黄海涛说的话,虽然有些可能不太懂,但可以回去之后查资料啊。
黄海涛能够被吴国南重视,且被薛涛等人尊敬,肯定是有功夫在身的。
科室里很多人都说,薛涛是纯粹的临床主义者,你学术搞得再好,不鸟你不需要你就是个渣渣,但是如果你的临床功夫够好,那么薛涛是非常愿意与你亲近的。
吴国南和黄海涛都注意到了方子业,却也只觉得方子业是真的好学,并未考虑其他方面。
一圈走下来,大概就用了半个小时时间,时间不是很长。
不过,黄海涛就说:“吴主任,也没有很多,我觉得我可以拿的下的复位也就是八个左右,这些我心里都差不多有底了。”
“我们等会儿整理一下,你让下面的人去谈话签字吧。”
“知情同意这个东西,还是不敢丢的……”黄海涛相当之谨慎。
最后,一细分下来,方子业就发现,自己分管的床位,有三个人的骨折,可以通过手法复位解决。
分别是胫腓骨双骨折,桡骨骨折B2.1型以及另外一个尺桡骨双骨折。
这三个骨折类型,方子业都有仔细看过,如果从现代医学的角度,至少根据当前创伤外科的指南以及相应的不稳定原理来看,则都是需要手术进行复位,才能够达到比较好的治疗效果的。
想要通过手法复位来处理,只能说,风险非常大,而且石膏外固定术,是达不到固定要求的,复位后,非常容易出现不稳定性错位,导致再手术治疗,增加患者的痛苦的。
当然,既然黄海涛都这么说了,吴主任也吩咐了,方子业也不会多逼逼什么。
把知情同意书都签好,告知患者,这只是尝试,如果复位没有成功或者复位后评估还是无法达到固定效果,则还是要手术处理,只是目前主任看过之后,可以期待一下手法复位。
对于这一点,方子业的谈话签字经验也是非常丰富的,之前在中南医院的时候,他做过的最难的术式谈话签字,里面的风险条例更多,更杂,更乱,都可以一一厘清和告知。
这一点,算是小卡拉米。
而且给每个人都说了,可以拒绝这样的操作尝试,直接手术复位。
不过,三个人都觉得,可以不手术就不手术呗,要手术就再手术,没有太多的主管能动性与参与性,相对比较被动。
谈话签字完后,方子业再次赶到操作室里时,黄海涛已经完成了一个复位,而且复位完成后,他再通过摸骨的手段,确定了复位的效果后,就说:“赶快打一个功能位的石膏,完成了固定之后,再去复查X线平片。”
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