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“肖院长,是这个孩子家长去投诉的?”
“是啊。”肖凯道,“他认为检查做多了。赔了语文老师几百块钱,还在医院做了很多检查,心里憋屈。所以来找麻烦,人之常情,好好处置就行。”
“你们医院还不错,现在就已经进了核磁。”沈浪道。
周从文忽然心念一动,“说起核磁,我还是觉得有些事儿最好问清楚。”
“什么意思,从文?”沈浪没听懂。
“我遇……听邓主任说过一个病例。”周从文道,“有一个木匠,干活的时候忽然头晕目眩,眼前发黑,送去医院后检查核磁,但机器报警,说他带了金属物。”
“木匠?”肖凯马上开动脑筋,琢磨木匠与核磁之间的关系。
周教授的确是厉害,前途光明,为人也有正事儿,这些都是有点。可肖凯犯愁的是,拍别人马屁,只要送礼、送钱就行,说点荤段子、喝几瓶酒的事儿。
但自己习惯的那一切在周从文面前全都不好用。
拍这位小爷的马屁,要能顺着他的话头往下说。可周从文说的都是临床病例,这一点让肖凯愁苦无比。
“当时医生判断可能是因为干活的时候身上粘着铁屑。”周从文解释道。
“是身体里有钉子!”肖凯毕竟是老临床,各种稀奇古怪的事儿听的多了,马上顺着周从文的话找到问题所在。
“是。”周从文点了点头,“后来去做CT,发现患者颈椎位置有一根长钉镶嵌。”
“我去!”
“钉子,在脖子上?”
“先别着急惊讶么。”周从文微微一笑,“后来邓主任阅片,发现是一枚铁钉横穿过颈动脉,但周围没看见有出血的迹象。”
“!!!”
“!!!”
办公室里所有医生都惊讶莫名。
铁钉不管是怎么进去的,击中颈动脉,那就是一场急诊大抢救。
要是患者当时距离医院比较远,或者医院的水平不够,要么死、要么脑缺血死亡。
可无论如何都不应该出现铁钉贯穿颈动脉,但局部没出血的这种情况。
“异物长约3厘米,直径大概1毫米,应该是从颈部皮肤快速射入,横穿颈动脉后,尖端抵住颈椎左侧,另一头刚好停在颈动脉血管外壁。”
“那也不太可能啊。”沈浪比划了一下,喃喃说道。
“没什么不可能的。”周从文道,“异物在血管内的区域包裹了一团血栓,直径有六七毫米。血管的直径本来只有8毫米,可能是因为血液经过这里的通道变窄,附近的血管壁被冲击得往外膨出。”
“当时邓主任根据患者的情况判断是一枚钉子,然后送去做手术呗。”
“患者怎么可能不知道!”沈浪惊讶。
“有可能。”肖凯站在周从文的一边,解释道,“射钉枪的压力强,速度快,所以钉子进入颈部的过程没有明显疼痛和出血。
加上患者在工作时注意力集中,平时对于轻微的刺痛耐受度高,所以没注意到颈部的异常。”
“这解释……”沈浪挠头。
“是不是钉子不重要,关键是快点取出异物,否则血栓脱落,或者等异物再变大,颈动脉被堵死,患者的麻烦就大了。”肖凯道,“周教授,然后呢?”
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