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这个方才是这个病人术后观察的重点。他偏到十万八千里远去了。
真正大出血要休克的病人,等到患者心率血压出事再来救晚了。大出血前期的数据预测,是医生把控的重点,要提前根据其它指标来判断的。更别说,这患者处于一个打了镇静剂和上呼吸机的状态,心率血压有药物机器的辅助不是能准确反映出患者的体内状态。
第2174章非外科出血
耿永哲的呼吸凝重了,跟着弯下腰查看引流瓶里,瓶子里的液体流出量不算少。
“你说什么?”他们两人背后突然发出一道声音。
两位同学生回头望。
余医生踉踉跄跄从打瞌睡的椅子上爬起身来,看来刚被震翻的不只是耿同学。
是把他吓死了说,余医生想着,谢同学那番话让他如同美梦破碎噩梦初醒,问:“你说都老师是什么意思?”
余医生这话好像是说自己并不知道都老师那会儿站在病房是什么意图,可能一样不知道都医生重点观察病人什么情况。
咽咽口水,余医生的手擦把冷汗,他累了一天,脑子有点麻木不仁了。听都叶青和张华耀打电话,他真以为都叶青是为这个病人是捐款贵宾才让他留在这里做样子的。
现在谢婉莹的话好比盆冷水,给他当头一棒。
不能摸准上司的意图,没领会到领导办事精神是办不好事的,问题性质和后果很严重。临床上一点差池事关人命。
余医生的面色一阵白一阵青的,快得病了的样子,疾跑上来一块计量引流液。
见到前辈这样,谢婉莹澄清道:“都老师什么想法我没听他亲口说,我不知道的,这些只是我个人的推断,余老师。”
她万万不敢给不说话的大佬代言。
余医生来不及听仔细她的话,看看时间再计算引流瓶里的量。这一看,真是出状况了。现在术后未到一小时,患者胸腔引流管引流量达到了400,这个量需要引起警惕了,接近患者体重乘以每公斤10毫升的警戒线。
怎么办?迅速打电话给上级汇报情况?
不过现在这個引流量值暂未爆表。不知道这个电话一打会不好遭骂。
余医生如热锅上的蚂蚁团团转了,自言自语地说:“凝血四项抽了没有?现在是什么情况?”
“心外术后是多久抽凝血?”杜蒙恩问。
张书平想了想:“会不会是在手术结束一个小时后?”
这两人不知是何时来到的,可能是打完盹儿听到了病房里的动静跑来的。
杜蒙恩贴在张书平耳朵边说:“你说,这病人是要大出血了吗?若是大出血怎么办?拉进手术室再止血?”
“什么拉进手术室再止血?”余医生冲他们两个一顿瞪眼。
不懂的话,别在这里乱说话乱猜测,会让值班医生心里头更急的。
“她这不是要大出血吗?不止血?”杜蒙恩嘴里咕哝着。
“你回去读书吧。”余医生焦头烂额的时候不会对医学生有好口气宣教。
止血很多种措施的,要根据失血源头来解决。像患者今天这个出血,不是外科手术操作没做好导致的出血,称为非外科出血。
非外科出血把患者拉进手术室里有个鬼用。要做的是赶紧把患者血液内这个异常情况止住。余医生定定神,对准谢同学:“你确定,这患者体内是PAI出问题了吗?”
“老师你想用抗纤溶药物吗?我觉得可以用点氨甲环酸试试。”谢婉莹快速接上老师的话。
第2175章消息回来
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