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“情况有些复杂,我还是直接说吧。今天发生的脑梗跟常规意义上的脑梗还有些不同,并不是由血栓引起的,而是瘤栓。”刘半夏开门见山地说道。
“在他的心脏里有一颗很大的粘液瘤,粘液瘤的碎片掉落后,流进血管,造成的血管栓塞。”
“这个粘液瘤的生长很快,体积也有些大。如果手术介入的话,危险性很大,成功率很低。所以我们经过会诊后研究决定,最好的方法是等待心脏移植。”
“医生,那要等多久才能移植上啊?”患者的妻子问道。
刘半夏稍稍愣了一下,“这个要看运气了,由统一的移植流程,我们无法做出预估。”
“要是需要做心脏移植,是不是就说我这颗心已经不行了?”这次开口的是患者。
刘半夏点了点头,“粘液瘤跟别的肿瘤情况还有些不同,它会有碎片掉落。而且你的这颗粘液瘤不仅仅大,形状还很不规则,掉落的几率更高。”
“根据我们的评估,如果再次掉落,引起栓塞,可能是很致命的。留给我们的选择不多,一个是等待心脏移植,另一个就是上手术。”
“不管选择哪一个,都有相当大的风险。说白了吧,手术的话,你可能下不来手术台。或者在我们开胸之后,发现肿瘤无法处理,就直接关胸了。”
“要是能够成功,肿瘤也没有向周围浸润的话,预后的效果会很理想。选择手术,会有很多的未知因素影响到结果。”
一家人陷入了沉默,刘半夏说得已经很清楚了,就是拿命在赌。
运气好的话,就能够把这个病给治好了。运气不好,就直接死在手术台上。
选择等待换心呢,时间不确定。再次发生栓塞后,最可能的结果也是死亡。
说得很清楚嘛,这个肿瘤的碎片会不停的往下掉,下次不定堵在哪里。
“医生,我选择做手术,不选择等待那颗不知道什么时候才会有的心脏。”也就是五分钟的考虑时间吧,患者开口了。
“真的决定了?不跟家人商量商量?”刘半夏问道。
患者认真的点了点头,“别看我决定做得很快,其实也是经过理性分析的。而且虽然你们没有跟我们讲,我也有这样的预感,也提前考虑过,只是没有想到竟然会这么严重。”
“其实仔细的想一下就已经可以明白了,等待心脏谁又能保证我活多久呢?也许明天、后天、一周、十天、一个月,随时都可能再发生今天这样的状况。”
“以后的每一天,我都将会在等死中度过。如果真的是恶性的,那就没啥做的必要了。真正做手术的时候,你们也能有一个大概的判读吧?”
“是的,虽然说不如病理检查那么准确,多少会有一个推断。”这次回答的是陈学海。
“所以,其实看似还有换心的选择,对我来讲,也是真的没得选。”患者说道。
“除非是什么情况呢,在我做手术之前,正好有了这么一颗能够给我移植的心脏。还得说排在我前边的人没法换,我才能换。是这个意思吧?”
陈学海再次点头。
“所以啊,我还是做手术吧。”患者说道。
“我提心吊胆的活着,他们每天也都跟着提薪吊胆的。长痛不如短痛嘛,如果我命薄,也就这么地了。”
“手术之前,我也能够将我要安排的事情都给安排好。医生,我的命就拜托你们了。我还年轻,还有拼一次的机会。”
“好,直接收入院吧,今天就做术前检查,明天早晨直接上台。”陈学海说道。
患者已经想得这么明白、这么通透了,那就不要再墨迹。这是一位理性的患者,他已经做了全面的考虑。
他这个粘液瘤跟其余的癌症三四期的患者还不一样,那些患者就算是做手术,对生命的延长意义也不大。
如果真的是那样的患者,陈学海都不带纠结的,没必要让患者遭这个罪。就像刘半夏诊断出来的那位食管癌患者一样,遭那个罪干啥?
“哎……我开始还纳闷呢,我都说要换心了,他们还都能那么坦然的接受。老陈,你心里边有多大的把握?”刘半夏说道。
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