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“刚刚我还考他们来着,回答得都很全面。再磨练磨练,都能胜任工作。得加油啊,很值得期待。”
“刘老师,我们知道,您盼着我们快些成为住院医,其实就是想多一些使唤的人。”刘依清苦着脸说道。
“那就对了,都得这么被使唤。其实现在我使唤的还少么?只不过以后能更省心一些。”刘半夏得意洋洋地说道。
对于他的直言不讳,实习生们也没有什么别的办法。
你能咋样啊?刘大魔王从来都是这么赤裸裸的,你还真能反抗是咋地?
“这位患者难道就一直都没有化验过血糖么?还是说中药真的那么厉害?”晴科娃好奇的问道。
“家里也有血糖仪,不过据患者妻子说一直控制得都还可以。”魏远说道。
“不过他服用的中药是自制的,就是蜡纸包着的,叫糖尿病丸。谁知道里边是啥成分,没准也是混进去了西药的。”
“哈哈,你这么说备不住就会有人说你诋毁中医。”刘半夏笑眯眯地说道。
魏远白了他一眼,“我还怕这个?咱们院接诊的类似患者还少么?往远说一些,你那位曹大爷,不也是被保健品害的么?”
“其实路子都是差不多的,尤其是这些自制出来的药丸,那个成分就更复杂了。据患者家属介绍,今天下午患者都没有排尿,搞不好都有了肾衰呢,看检查结果吧。”
这时候刘半夏却皱了皱眉。
“怎么了?”留意到了刘半夏的表情,魏远问道。
刘半夏掐了掐眉心,“这位患者有些不对劲。许一诺,去通知化验室,刚刚这位患者再测一个肌酸激酶和肌红蛋白。”
“横纹肌溶解?”
实习生们异口同声地喊了起来。
魏远也愣了一下,脸色也跟着变了。
第0503章较真的患者家属
“半夏,你觉得准确性有多高?”魏远问道。
刘半夏摇了摇头,“我不知道啊,刚刚患者有没有说是否有肌肉酸痛的症状?”
魏远也摇了摇头,“患者没有说,刚刚毕竟昏迷来着,说话很费力气。”
“我也是听你说曹大爷才想起来的,当时之所以给曹大爷确诊,就是因为在他的身上嗅到了烂苹果的味道。”刘半夏想了一下说道。
“而被你一提起我才想起来,患者从我们身边推过的时候我好像没有嗅到这个味。你回忆一下,接诊的时候你嗅到了没?”
魏远仔细回想了一下,摇了摇头,“戴着口罩呢,当时就没注意。要是真确诊了横纹肌溶解,我欠你个猪蹄。”
刘半夏摆了摆手,“还是等化验结果出来看看吧,这俩病其实有很多相通的地方,但是也有那么一点点的不同。”
最先出来的是前边血检的结果,PH值7.2。正常人体的PH值在7.35-7.45之间,这个已经是酸中毒的表现了。
血酮也有些高,肾功能已经受到了影响。现在的检测结果来看,还是有些偏向酮症酸中毒的。
可是这个病跟横纹肌溶解在目前的检测表现来看也是一样的,区别就是尿酮的检测还有肌酸激酶和肌红蛋白的指数。
这两个才是区分这俩病的标准。
不过刘半夏的说法也不是没有道理啊,匆匆而过也不好确定有没有烂苹果味。
患者到底有没有肌肉酸痛的症状,即便是有的话,这种酸痛是患者的错觉还是昏迷造成的,也无法确定。
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