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“好,我们这就去。”齐文涛没有半点迟疑。
他知道这是必须的,光他自己还真未必能够搞定。腹腔内的出血量很大,他的经验可未必够用。
“刘总,我这边的患者没什么事情,缝合后送去拍头部CT。”这时候王超也走了过来。
“好,那你跟着齐医生和魏哥一起上台抢救这名患者,我跟石医生在下边看着。”刘半夏说道。
派过去三位外科医生,对于这位患者来讲已经够用了。其实主要还是魏远,齐文涛和王超辅助。毕竟他们的经验差一些,现在就是做积累的时候。
“已经给这位患者做了拉伸复位,不过这个需要时间,让实习生们帮忙多盯着一些吧,我那边还有两个腰脱的患者。”处理完患者的骨科医生吴明宇寻了过来。
“好,我在这边看着呢,放心吧。”刘半夏笑着点了点头。
“看来你们这一上午也搞得挺忙碌啊?”吴明宇问道。
“可不是么,已经接了两场车祸了,也不知道现在的人们开车咋就这么不小心。”刘半夏苦笑着说道。
吴明宇没有说什么,又查看了一下患者,这才离开。
“刚刚我看了一下患者的心动图,情况有些不妙啊,骨折的肋骨还是擦到了心脏。”这时候陈学海寻了过来。
“我担心随着患者心脏的跳动会将伤口越撕越大,有可能会成为裂口。到了那个时候,恐怕咱们想救都没有机会了。”
“那你有什么想法?”刘半夏问道。
“我打算使用内窥镜,这样能够减少肝素的使用,以免患者的脑部继续出血,以前多用于心脏穿刺伤,国内使用的比较少。”陈学海说道。
“只不过即便是这样手术也很有风险,术后更可能会出现栓塞和溶血的并发症,只有在操作的过程中非常小心才可以。”
“而且现在还有很关键的一点,就是这位患者的抢救价值会怎么样。现在还没有对患者的脑部做苏醒检查,如果我们进行了相应抢救,患者的脑部外伤预后很差,只是给患者增加一笔医疗费而已。”
刘半夏也皱起了眉,这确实是一个很现实的问题,刚刚他也曾考虑过。这个事情对于医生来讲很难抉择,即便是患者的家属过来了,同样很难抉择。
“你刚刚说的手术成功率能有多高?”刘半夏想了一下问道。
“我以前做过三台,只成功了一台。这样的患者,很多时候家属的选择就是尽可能保住胎儿,脑部损伤已经很严重了。”陈学海说道。
“你尽量考虑好手术的详细步骤,患者的父母应该也快到了,最后还得让他们来拿主意。”刘半夏说道。
“而且我们在患者的状况稍稍好一些以后,可以降低镇定剂的使用量,对患者做一个初步检查,到时候也好给患者家属解释。”
陈学海点了点头,“也只能这样了。或者患者情况恶化,心脏有破裂后,我能做的也就是这些。”
这时候那位司机的CT结果也传了过来,他还是比较幸运的,除了头部的伤口外并没有别的伤。
对于这次的车祸来讲,这个真的都不算啥事了。
刚刚刘半夏也跟手术室联系了,那名被撞的行人脾脏碎裂、肝部轻微撕裂,胃短动脉也有出血。
这样的情况,其实也是在生死边缘走了一遭,都是容易出血致死的地方,肝部的撕裂伤反倒是三项中最轻的。
“半夏,那位孕妇的父母们到了。”周莉走了过来。
“梁晓琳,你刚刚也听到陈医生说的了吧?跟患者家属沟通就交给你和晴科娃。”刘半夏说道。
梁晓琳皱了皱鼻子,这不是她擅长的活,可是现在就拍到了她的头上,她也得上。
现在的急诊大厅就比较乱了,今天患者的家属们已经陆续抵达。不管是手术室中正在抢救的那位行人还是早晨接诊的这位孕妇,都是已经达到了病危的标准的。
“哎……虽然有些犹豫,患者的父母们最后也达成了统一,还是要尽可能抢救。”梁晓琳沟通了一会儿后走了回来。
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