手机浏览器扫描二维码访问
对疾病的诊断与鉴别诊断,他不在行,沈卿尘关注的是其他事儿——最开始罗教授的那个学生的种种离奇举动。
不过沈卿尘还是耐心、礼貌的等庄嫣说完,没有打断这位师姐的兴致。
“师姐,最开始的时候,那位师兄为什么要说心梗,住院,后来住院老总却出现在急诊科了呢?”沈卿尘等庄嫣说完,问道。
“因为最早的检查符合,这是初步诊断,作为对自己的保护,肯定要把人先送走。烫手的山芋,你知道是什么意思吧。鉴别诊断只是鉴别诊断,大概率还是有问题。
至于折腾住院老总下来,那是不想出意外,我这么说你能动么。”
沈卿尘想了想,大概能想懂。
“可为什么要和住院老总说那么多?我看住院老总下来的时候挺不高兴。”沈卿尘还是问出了自己的疑问。
“小苗发现问题,但他就是个实习生。不对,连实习生都不算,现在还没名分。没名没分的,老师说什么是什么,这是医院的规矩。但是吧,凡事要将原则,也不能只讲原则。”
沈卿尘听懵了,这比刚刚庄嫣讲鉴别诊断还要绕。
“这么说吧,你发现你带教老师诊断错误,你会怎么办?”
我?发现老师错误?
沈卿尘表示这种事情绝对不可能发生。但他有自己的优点,按照庄嫣的说法代入一下,沈卿尘立马发现这件事情的荒谬与为难。
这里面的人情世故要比诊断、鉴别诊断复杂无数倍。
“那就撺掇循环内科的住院老总下来,然后说明自己的意见。有问题,那就查呗。如果判断错了,了不起挨顿骂,关键是小苗说的有道理。”
“有道理……”
“这病叫boerhaave综合征,又叫食管自发性破裂,因为比较少见么,所以临床容易忽略、误诊。可一旦耽误时间长了,没有直接做相关检查确定是boerhaave综合征,患者死亡率极高。”
“!!!”沈卿尘一脸迷茫。
“这么讲吧,boerhaave综合征是一种潜在的致命性疾病,通常发生在严重呕吐的患者身上;通常表现为严重胸痛,临床酷似心肌梗死。”
“由于食管内容物泄漏引起急性心包心肌炎,心电图st段抬高,肌钙蛋白水平升高,使诊断和治疗具有挑战性。”
“挑战性?”沈卿尘一怔,这话说得不像是普通话。
“哦哦哦,是一个外国专家讲座的时候提起的,我就按照他说的内容复述一遍。”庄嫣展颜一笑,“平时说话没这么讲的。”
“讲座你……您能背下来?”沈卿尘一怔。
“嗯?你背不下来么?”庄嫣也愣住。
沈卿尘泪流满面,自己做不到啊。
他已经开始绝望。
按照刚刚自己看见的过程,不光要有好记性,还要有丰富的临床经验,更要有一定的情商。
自己光是看都看不懂,就更别说其他进阶的项目,竟然还想着当罗教授的学生?
沈卿尘这才明白原来自己一直都在做梦,人家罗教授虽然年轻,可一点都不糊弄。哪怕自己能考上研究生,也考不上协和的。
就别说自己考研这种事儿一点把握都没有。
“师姐,那我先走了。”
“别呀,一起吃口饭。”
“不了不了。”沈卿尘连连摆手。
“那加个微信吧,你要去哪?我送你过去。”庄嫣很爽快的问道。
(本章完)
步步引诱!是他,三爷甘愿沉沦 游戏王之巅峰决斗者 自请和离,侯府嫡女是权臣意中人 众生芸芸 我在流浪地球剧组做道具 穿越后,我靠签到娶太子 女尊,请多指教 惨死重生后,八零悍妻发疯家暴全家 八零娇娇有点辣,痞帅糙汉宠上瘾 突然穿越成领导,我的心里有点毛 绝品官运 这位人族武圣大限将至! 与妾做平妻?我转身改嫁当皇后 我绑定了灭世魔女 异界领主:从建筑奇迹开始 直播算命爆火后,内娱求我当影后 炮灰只想默默修仙 带S级球娘美少女举起世界杯 藏起孕肚后,顾总求着复合 穿越水浒的医者
一张从始皇帝皇宫流传出的长生不老药地图,解开不死不灭之秘。一代名将,将守,从万人敌,到无人敌的重生之路!九龙吞珠读者交流群721466643)...
万众瞩目之下,楚浩扔出一柄剑这轩辕剑你拿好,以后别在我面前装逼。这天,这地,这沧海,这宇宙,谁都无法阻止我。ps看完了?新书搜索从诡秘复苏开始不当人推荐票刷起来,让我们再次征战。...
关于抢救大明朝朱慈烺此贼比汉奸还奸,比鞑子还凶,比额李自成还能蛊惑人心!闯王李自成立马九宫山,遥望东南,感慨万千。慈烺此子忤逆不孝,奸诈凶残,简直是曹操再世,司马复生,让他当了皇帝,全天下的...
...
听说她在占卜,他捧着手眼巴巴的就过来了爱卿,你给本君算算,今晚是本君睡了国师呢?还是国师睡了本君?她哆嗦了一下,一脚就踹了过去谁都不睡!她今晚就阉了你!!重生前,她是惊才绝艳的大占卜师,重生后,她还是上知天文下知地理的一品国师,可是,她算了两世,却没算到自己这一世会犯桃花国师大人,不好了,帝君来了!卧槽!她一下子就从八卦盘里站了起来他来干什么?他不干什么!那就好那就好!她狂抹一把额头上的冷汗。小太监欲哭无泪可他说了,今晚他夜观星象,是个鸾凤和鸣...
...