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周沫抢先回道:“就一个症状,发热。”
“发热竟然都治不好?”
周沫是一脸的不信,质疑道:“不会吧?那人找的医生,难道都是酒囊饭袋?”
余至明喝了一口水,顺下嘴里的炒饭,解释说:“知道原因的发热,是挺容易治疗,但是未知原因的发热,就不好办了。”
这位美籍华人最近多半年以来,经常性的莫名发热到三十八度,甚至三十九多。
他在美国做了几次全身检查,就是没有找到导致发热的病因。
如今只能依靠退烧药强制降温。
因为没查到病因,无法做针对性治疗进行除根,这几个月,他只能在突然发热和吃退烧药之间,循环反复。
“青柠,告诉你一件事,发热虽然是常见的患者症状,但是发热待查,却是让我们医生非常头痛的问题。”
余至明缓缓的介绍说:“发热待查,就是指不明原因的发热,有待进一步检查。”
“它令我们医生头疼,难诊断的原因是因为人身上能引起发热的原因实在太多了。”
余至明喝了一口水,进一步介绍说:“这么说吧,各种头疼、脑热、发热上火,都有可能导致发热。从小到感冒,大到肿瘤,都会引起身上的发热。”
“还有一些更复杂的自身免疫性疾病,也会引起一些打消炎针不管用的发热。”
“诊断起来,我们就得一个一个排除各项内容,从最常见的感冒发热、肺炎到最复杂的自身免疫性疾病或者是风湿类的疾病。”
“还有,发热是一个全身性的症状,但是很有可能是某一个小小的局部原因引起的。”
“医生需要一个个的找,做了一大堆检查,一个又一个的排除。”
“有时,还得把整个内科书都排除一遍,穷尽可能排除他这个发热是什么原因,但是到了最后,还是很难确诊,或者需要做一些更复杂的检查。”
“一些时候,只能是放弃探查原因,用退烧药治标不治本的对症治疗。”
古青柠长哦了一声,说:“我明白了,主要是导致发热的原因太多了,又只有这一个症状,你们需要花费大量精力做排除检查。”
余至明嗯了一声,说:“我们医生不怕患者表现出来的症状多。”
“患者的症状越多,提供的线索也就越多,能让我们比较容易的锁定源头,确诊。”
“越是普通的单一症状,反而越麻烦。”
余至明又轻叹道:“就拿这单一的发热来说,经常会出现这种情况。”
“患者入院做了一堆检查,花了很多钱,但医生还是不知道是啥原因导致的发烧。”
“患者和家属也是火大。”
“就一个小小的发热,医院做了这么多检查,还没有头绪,是故意坑他们钱吗?”
“甚至有时候,发热原因还在检查过程中,患者自己好了,又不发烧了。”
“医生也不知道什么原因,患者就这么的病好出院了……”
古青柠嘻嘻笑道:“这种情况,在至明你身上就不会出现啦。”
“你上手在病人身上咔咔的一通检查,就知道导致发热的原因时啥啦。”
余至明轻轻笑道:“我也不是全知全能,如果患者体内的脏腑或组织不出现一些病变,一些发热原因,我也是探查不出的。”
说到这,余至明看向周沫,问:“那位患者把那象棋带过来了没?”
周沫回道:“说是让家里人发的国际急件,已经寄到他手上了。”
余至明轻哦了一声,不再言语,大口大口的吃起了炒饭。
古青柠忽的噗嗤一笑,说:“吃晚饭时,岩堂叔说那位汤医生好为人师,其实至明你也是如此呢,动不动就喜欢给我们科普呢。”
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